결핵이란?
결핵은 **결핵균(Mycobacterium tuberculosis)**에 의해 발생하는
만성 전염성 폐질환입니다.
대개 폐를 침범하지만
림프절, 뇌, 뼈 등 다른 장기로도 전이될 수 있습니다.
"우리나라 2급 감염병"으로
지금도 매년 수천 명의 환자가 발생하고 있습니다.
감기와 헷갈리는 결핵 증상
감기와 결핵의 가장 큰 차이는 증상의 지속성과 전신 증상 유무입니다.
구분 감기 결핵
기침 기간 | 1주 이내 대부분 호전 | 2주 이상 지속되는 기침 |
발열 | 높고 갑작스러움 | 미열, 야간 발한 동반 |
전신증상 | 드묾 | 체중 감소, 식욕 저하 동반 |
가래 | 거의 없음 또는 맑음 | 피 섞인 가래 가능 |
"기침이 멈추지 않는다면, 감기가 아닐 수 있습니다"
결핵의 주요 증상
결핵의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.
- 2주 이상 지속되는 기침
- 피 섞인 가래 또는 객혈
- 밤에 땀이 나는 야간 발한
- 체중 감소, 식욕 저하, 미열
초기 증상이 감기와 유사하지만
점점 전신 쇠약감으로 이어진다면 즉시 검사 필요 ⚠️
고위험군은 누구인가?
다음과 같은 사람들은 결핵 발병 위험이 높습니다.
- 65세 이상 고령자
- 당뇨, 만성질환, 면역억제 치료 중인 환자
- 결핵 환자와 밀접 접촉한 가족 및 동거인
- 노숙인, 요양시설 입소자, 교정시설 수감자 등
“한 번 감염되면 가족·공동체로 확산될 수 있어
조기 발견과 격리가 필수입니다”
결핵 감염 경로
결핵은 공기 중 전파되는 대표적인 감염병입니다.
감염자가 기침, 재채기, 말할 때 배출하는 비말핵을
주변 사람이 흡입하면 감염될 수 있습니다.
단순 접촉보다는 밀폐된 공간에서 장시간 함께 있을 때
감염 가능성이 높습니다.
"가족, 병실, 직장 동료 간 전파 주의!"
진단 방법 총정리
결핵 의심 시, 다음과 같은 검사를 통해 진단합니다.
- 흉부 X-ray: 폐 병변 유무 확인
- 객담 검사 (도말, 배양, PCR)
- IGRA 검사 (혈액검사)
- CT 촬영: 확장된 병변 확인 시
“기침이 2주 넘으면 꼭 흉부 X-ray부터 찍어보세요”
진단이 늦어지면 치료도 늦어집니다.
치료법과 기간
결핵은 반드시 복합 항결핵제 치료가 필요합니다.
- 치료기간: 보통 6개월 이상
- 약물: 이소니아지드, 리팜피신, 피라진아미드, 에탐부톨
- 복용 규칙: 하루도 빠지면 내성균 위험 증가
- 중단 금지: 증상 호전되어도 약은 끝까지 복용
"약 끊었다 다시 시작하면 내성 생기고 치료는 더 힘들어집니다"
잠복결핵과 활성 결핵
구분 잠복결핵 활성 결핵
증상 | 없음 | 기침, 발열, 체중감소 등 발생 |
감염 전파력 | 없음 | 있음 (전염성 질환) |
치료 필요 | 조건부 필요 (면역저하자 등) | 반드시 치료 필요 |
"잠복 상태에서도 관리해야
향후 활성화 위험을 줄일 수 있습니다"
예방과 재발 방지
- BCG 예방접종: 생후 4주 이내 접종
- 잠복결핵 치료: 고위험군 사전 차단
- 적절한 환기와 마스크 사용
- 활성 결핵자 격리 및 규칙적 복약 지도
결핵은 예방 가능한 질환입니다.
“사회 전체가 함께 막아야 할 감염병” 💡
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